טופס תיאום הפעלה

יש למלא תאריך
שדה חובה
שדה חובה
שדה חובה
שדה חובה
שים לב! במידה ואחת או יותר מפרמטרים הנ״ל אינו מוכן, לא ניתן לשלוח טופס זה.
שדה חובה
שדה חובה
נא לרשום טלפון תקין
נא לרשום כתובת אימייל תקינה
חובה לסמן סעיף זה
לידיעתך! במידה ואחד מהפרמטרים לא יהיה מוכן, תחוייב ביום עבודה של מפעיל.